Офтальмологічна лабораторія-клініка

Відправити в DeliciousВідправити в DiggВідправити в FacebookВідправити в Google BookmarksВідправити в StumbleuponВідправити в TechnoratiВідправити в TwitterВідправити в LinkedInВідправити в BobrdobrВідправити в LiveinternetВідправити в LivejournalВідправити в MoymirВідправити в OdnoklassnikiВідправити в VkcomВідправити в Yaru

Свідоцтво Свідоцтво Свідоцтво Свідоцтво

Неабсорбуючі шовні матеріали

Абсорбуючі шовні матеріали

Неабсорбуючі шовні матеріали

Нейлон

Хімічний склад: поліамідний полімер, одержаний шляхом хімічного синтезу.

Колір: чорний або блакитний.

Фізичні властивості: синтетична плетена або мононитка, що не розсмоктується.

Застосування: при всіх видах апроксимації м’яких тканин та накладанні лігатур, у тому числі на серцево-судинних, очних та нервових тканинах. Завдяки високій еластичності, ці нитки найбільш зручні для накладання розвантажуючих швів та зшивання шкіри. Шви викликають мінімально гостру запальну реакцію тканин з наступною поступовою інкапсуляцією швів фіброзною з’єднувальною тканиною.

Нейлон деградує in vivo зі швидкістю 15–20% на рік шляхом гідролізу, тому при необхідності необмеженого зберігання міцності швів, застосування нейлонових ниток протипоказано.

Особливості: монофіламентні нейлонові нитки мають властивість повертатися до свого початкового прямого (рівного) стану, одержаного ними під час видавлювання («эфект пам’яті»). Тому монофіламентні нейлонові нитки слід зав’язувати з більшою кількістю петель у вузлах, ніж плетені нейлонові нитки.

Можливі замінники:

  • для мононитки: поліамід, монософ, дермалон, новафілд, дафілон, супрамід, резолон;
  • для плетеної нитки: шовк, бралон, серджилон, капрон.
Умовний
номер
Ступінь зігнутості Форма перерізу Довжина голки, мм Діаметр голки, мм К-ть голок, шт Довжина нитки, см
nylon_monoНейлон моно
10/0 3/8 шпательна 6,2 0,15 2 30
9/0 3/8 шпательна 6,2 0,22 2 30
8/0 3/8 шпательна 6,2 0,22 2 30
7/0 3/8 шпательна 6,5 0,3 2 60
6/0 3/8 шпательна 7,5 0,3 2 60
7/0 4/8 кругла 11 0,3 2 60
7/0 3/8 тригранна 11 0,3 2 60
6/0 4/8 кругла 11 0,3 2 60
6/0 3/8 тригранна 11 0,3 2 60
5/0 4/8 кругла 15; 17 0,5 1 60
5/0 3/8 тригранна 15; 17 0,5 1 60
4/0 4/8 кругла 17; 20 0,5 1 75
4/0 3/8 тригранна 17; 20 0,5 1 75
3/0 4/8 кругла 20 0,5 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,5 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,6 1 75
3/0 4/8 кругла 25 0,6 1 75
3/0 3/8 тригранна 25 0,6 1 75
3/0 4/8 кругла 20 0,7 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,7 1 75
2/0 3/8 тригранна 25 0,6 1 75
2/0 4/8 кругла 25 0,7 1 75
2/0 3/8 тригранна 30 0,8 1 75
0 4/8 кругла 25 0,6 1 75
0 3/8 тригранна 30 0,8 1 75
nylon_braidedНейлон плетений
2/0 4/8 кругла 25 0,7 1 75
2/0 3/8 тригранна 20; 25 0,7 1 75
0 4/8 кругла 20; 25 0,7 1 75
0 3/8 тригранна 20 0,7 1 75
1 4/8 кругла 40 0,8 1 75
1 3/8 тригранна 40 0,9 1 75
2 4/8 кругла 45 1,1 1 75
2 3/8 тригранна 45 1,2 1 75

 

Поліпропілен

Хімічний склад: ізостатичний кристалічний стереоізомер лінійного повністю або майже повністю насиченого вуглеводневого полімеру.

Колір: синій.

Фізичні властивості: монофіламентна синтетична нитка, що не розсмоктується.

Застосування: при всіх видах апроксимації м’яких тканин та накладанні лігатур, у тому числі на серцево-судинних, очних та нервових тканинах. Нитки не прилипають до тканин та особливо зручні там, де планується їх наступне видалення.

Особливості: поліпропіленові нитки, які виготовлені по запатентованій технології, не підлягають руйнуючій чи послаблюючій дії ферментів організму. Ці нитки інертні в тканинах та в in vivo дослідженнях зберігають свою міцність протягом двох років. Нитки з поліпропілену викликають мінімальну реакцію тканин та тримають вузли краще, ніж більшість монофіламентних синтетичних матеріалів.

Можливі замінники: пролен, серджипро, серджилен, премілен, марілон, мопілен, резопрен.

Умовний
номер
Ступінь зігнутості Форма перерізу Довжина голки, мм Діаметр голки, мм К-ть голок, шт Довжина нитки, см
polypropyleneПоліпропілен
6/0 3/8 тригранна 11 0,3 1 60
6/0 3/8 тригранна 15 0,5 1 60
5/0 3/8 тригранна 15 0,5 2 60
5/0 3/8 тригранна 15 0,5 1 60
4/0 3/8 тригранна 15; 20 0,5 1 75
4/0 4/8 кругла 17 0,5 1 75
3/0 4/8 кругла 20 0,6 1 75
3/0 3/8 тригранна 17 0,5 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,6 1 60
3/0 3/8 тригранна 25 0,6 1 75
2/0 4/8 кругла 25 0,6 1 75
2/0 3/8 тригранна 25 0,7 1 75
0 3/8 тригранна 30 0,8 1 75

 

Абсорбуючі шовні матеріали

Кетгут

Хімічний склад: являє собою очищену з’єднувальну тканину (головним чином колаген) підслизового шару тонкого кишечника овець або серозного шару тонкого кишечника великої рогатої худоби, яка після механічної обробки та поліровки перетворюється в практично монофіламентну нитку. Відсотковий вміст колагену у нитці визначає її міцність та здатність розсмоктуватися у тканинах організму без побічних реакцій.

Колір: світло-коричневий.

Фізичні властивості: монофіламентна полірована натуральна нитка, що розсмоктується.

Застосування: при апроксимації м’яких тканин та накладанні лігатур, у тому числі при офтальмологічних операціях.

Особливості: після імплантації у тканини кетгут викликає легку запальну реакцію, характерну для реакцій на інородні тіла та матеріали. Надалі кетгут втрачає міцність на розтягування, і тільки потім - свою масу під дією протеолітичних ферментів.

Швидкість розсмоктування кетгута залежить від типу тканин (швидше абсорбується в тканинах з підвищеним рівнем протеолітичних ферментів - наприклад там, де на нього діють секрети шлунку, шийки матки та ін.), стану тканин (в інфікованих тканинах швидше), а також загального стану здоров’я пацієнта. Міцність ниток полірованого кетгуту зберігається всього 7–10 днів після імплантації, а повне розсмоктування швів відбувається в термін до 70 днів. Використання кетгута протипоказано пацієнтам з підвищеною чутливістю або алергією до коллагену, адже це може привести до вразливої реакції тканин – від легкого подразнення до відтордження швів.

Умовний
номер
Ступінь зігнутості Форма перерізу Довжина голки, мм Діаметр голки, мм К-ть голок, шт Довжина нитки, см
catgutКетгут
5/0 3/8 тригранна 17 0,5 2 75
5/0 4/8 кругла 15; 17 0,5 1 75
5/0 3/8 тригранна 15; 17 0,5 1 75
4/0 4/8 кругла 15; 17; 20 0,5 1 75
4/0 3/8 тригранна 15; 17 0,5 1 75
3/0 4/8 кругла 20; 25 0,7 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,7 1 75
2/0 4/8 кругла 30 0,8 1 75
2/0 3/8 тригранна 30 0,8 1 75
0 4/8 кругла 40 0,9 1 75
1 4/8 кругла 45 1,2 1 75
2 4/8 кругла 45 1,2 1 75

 

Полідіоксанон

Хімічний склад: поліефір – полі (p-діоксанон).

Колір: фіолетовий.

Фізичні властивості: монофіламентна синтетична нитка, що розсмоктується.

Застосування: при апроксимації м'яких тканин у випадках, коли необхідне застосування абсорбуючої нитки, але з більш тривалою (до 6 тижнів) підтримкою рани (наприклад, шов апоневрозу білої лінії живота). Рекомендована для кардіо- та ангіохірургічних операцій у дітей.

Особливості: нитка не рекомендована для використання в серцево-судинній і нейрохірургії у дорослих. Не може застосовуватися там, де необхідна тривала (більше 6 тижнів) апроксимація тканин. Через два тижні після імплантації зберігається приблизно 70% міцності. Через чотири тижні - 50%, через 6 тижнів - 25% міцності. Відповідно до даних по імплантації матеріалу, приблизно до 90-го дня розсмоктування виражено мінімально, а повне розсмоктування слід очікувати наприкінці 6-го місяця.

Можливий замінник: моносорб.

Умовний
номер
Ступінь зігнутості Форма перерізу Довжина голки, мм Діаметр голки, мм К-ть голок, шт Довжина нитки, см
monosorbПолідіоксанон
4/0 3/8 тригранна 15 0,5 2 75
4/0 3/8 тригранна 20 0,5 1 75
3/0 3/8 тригранна 25 0,6 1 75

 

Полігліколід

Хімічний склад: сополімер лактида та гліколіда (від молочної та гліколевої кислоти).

Колір: фіолетовий.

Фізичні властивості: синтетична плетена нитка, що розсмоктується.

Застосування: для апроксимації м’яких тканин та накладанні лігатур, у тому числі на очних та нервових тканинах.

Особливості: на 14-й день після операції зберігається приблизно 40-50% міцності полігліколідної нитки, а розсмоктування основної маси нитки слід очікувати в термін від 60 до 90 днів.

Обидва компоненти полігліколіда є учасниками природних метаболічних процесів та легко виводяться з організму, головним чином нирками.

Полігліколід під час розсмоктування викликає лише незначну тканинну реакцію.

Цей шовний матеріал протипоказаний для зшивання тканин, стан яких приводить до повільного процесу заживлення ран.

Можливі замінники: вікріл, ПГА, полісорб, дексон, сафіл, марлін.

Умовний
номер
Ступінь зігнутості Форма перерізу Довжина голки, мм Діаметр голки, мм К-ть голок, шт Довжина нитки, см
polyglycolideПолігліколід
6/0 3/8 шпательна 9 0,4 2 45
6/0 4/8 кругла 15 0,5 1 60
6/0 3/8 тригранна 15 0,5 1 60
5/0 4/8 кругла 15 0,5 1 60
5/0 3/8 тригранна 15 0,5 1 60
4/0 4/8 кругла 17 0,5 1 75
4/0 3/8 тригранна 17; 20 0,5 1 75
3/0 4/8 кругла 20 0,5 1 75
3/0 4/8 кругла 20 0,6 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,6 1 75
3/0 3/8 тригранна 20 0,7 1 75
2/0 4/8 кругла 30 0,8 1 75
2/0 3/8 тригранна 25; 30; 40 0,8 1 75
2/0 4/8 кругла 40 0,9 1 75
0 3/8 тригранна 40 0,9 1 75
1 4/8 кругла 40 0,9 1 90
2 4/8 кругла 45 1,1 1 90